華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院兒科 孫玄， 專晨昱， 肖均萍， 等選取2015年9月至2016年2月期間，生后即入住新生兒科的早產兒19例，于生后1 d內，以及生后第2或3周分別收集糞便標本各1次。根據生后抗生素使用時間分為短期抗生素組（<3 d）10例和長期抗生素組（>7 d）9例。采用高通量測序儀Hiseq 2500對糞便樣品進行測序，獲得樣本中細菌組成、物種豐度、系統進化、群落比較信息。采用獨立樣本t檢驗或Fisher精確概率法對數據進行統計學分析。

結果發現：（1）2組早產兒一般資料比較差異無統計學意義。（2）抗生素應用前的菌種組成以乳球菌屬、腸球菌屬和桿菌屬為主（分別占36.41%、23.40%和14.98%）；應用后菌種組成以腸球菌屬為主（16.73%），而乳球菌屬與桿菌屬的比例明顯下降（分別為1.73%和1.25%）（P值均<0.01）。同時，葡萄球菌屬、梭菌屬和雙歧桿菌屬比例上升。（3）應用抗生素后，短期和長期抗生素組的Shannon指數明顯降低[應用前后分別為（2.34±0.84）與（1.06±0.96）和（2.64±1.04）與（0.35±0.36），P值均<0.05]，而Chao1指數、檢測物種數指數和譜系多樣性指數也顯現相應趨勢，組內差異有統計學意義（P值均<0.05）。（4）Beta多樣性分析發現，在抗生素應用前，2組微生物群落聚集性較高；而2組組內抗生素應用后聚集性降低。（5）Anosim相似性分析發現，短期和長期抗生素組內在應用抗生素前后比較，腸道菌群構成差異均有統計學意義（R值分別為0.555和0.733，P值均=0.001）；但應用抗生素后2組間比較，差異無統計學意義（R=0.060，P=0.138）。

抗生素的應用可明顯改變早產兒腸道菌群的分布，生后短期使用抗生素即可顯著改變早產兒腸道微生態的多樣性。這一影響可能隨抗生素使用時間延長而加重。提示臨床應慎重使用抗生素，包括經驗性短期使用抗生素。 (生物谷世聯博研Bioexcellence）

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